Pierwsza wizyta- nowi pacjenci.
Pierwsza wizyta, o ile nie jest to wizyta interwencyjna, to wizyta higienizacyjna.
Liczba ubytków do wypełnienia jest ogromna i przekracza możliwości wykonawcze lekarzy dentystów, stąd profilaktyka staje się ogromnie ważna. Jest ona tania i prosta. Staranne i regularne oczyszczanie zębów jest najlepszym sposobem przeciwdziałania odkładaniu się kamienia nazębnego. Szczoteczka, pasta oraz odpowiednia metoda szczotkowania to podstawa. Oczywiście świadomość i motywacja mają tu ogromne znaczenie, ale wszystko to stanowi około 60% sukcesu. Szczotkując zęby nie jesteśmy w stanie doczyścić wszystkich powierzchni zęba, stąd ogromne znaczenie mają kontrolne wizyty higienizacyjne. Lekarz lub higienistka stomatologiczna usuwa kamień nazębny skalarem ultradźwiękowym. Są to urządzenia emitujące ultradźwięki, dzięki czemu złogi usuwane są sprawnie i z mniejszym wysiłkiem. Nie stosujemy ich do usuwania osadów i przebarwień- do tego służą piaskarki. Są to urządzenia wykorzystujące technikę” air-polishing”. Osad usuwany jest za pomocą mieszaniny proszku, wody i powietrza. Bardzo szybko pozbywamy się nim nalotów, przebarwień i biofilmu. Powierzchnie styczne po usunięciu złogów wygładzamy pilniczkami lub paseczkami ściernymi oraz małymi szczotkami i gumkami, z użyciem odpowiedniej pasty, najczęściej z fluorem. Jeśli jest taka potrzeba korygujemy też wadliwe wypełnienia przydziąsłowe i styczne. Warto też tu wspomnieć, że regularne wizyty higienizacyjne opóźniają starzenie się tkanek przyzębia. Zabiegi te powinny być wykonywane od 2 do 4 razy do roku u dorosłych i przynajmniej raz w roku u młodzieży.
Bez przeprowadzenia zabiegu higienizacji, nie jestem w stanie wykonać prawidłowego badania diagnostycznego i wykryć ubytki próchnicowe.
W naszym gabinecie przykładamy olbrzymią wagę do instruktażu higieny jamy ustnej oraz jeśli jest to konieczne, powtarzamy go przy następnej wizycie.
Nie wszyscy zdają sobie sprawę, że higiena jamy ustnej ma ogromne znaczenie u pacjentów użytkujących uzupełnienia protetyczne- korony, mosty, protezy całkowite i częściowe. Brak higieny skraca ich okres używalności, a zalegające osady w ich okolicy, przyczyniają się do szybkiego rozwoju próchnicy w zębach jeszcze zachowanych. Dotyczy to również wypełnień, które przy zaniedbaniach higienicznych stają się mniej wartościowe, tracą idealne przyleganie, pojawia się próchnica wtórna i szybciej wypadają.
Zaniedbania na polu higienizacji mogą prowadzić do bardzo poważnych chorób ogólnych. Ścisła zależność między złogami nazębnymi a próchnicą i zapalnymi postaciami chorób przyzębia, została już jednoznacznie udowodniona. Choroba reumatyczna, gościec przewlekły postępujący, zapalenie wsierdzia i mięśnia sercowego, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie kłębków nerkowych, choroby narządu wzroku, choroby ropne skóry oraz odczyny alergiczne to tylko niektóre z nich.
Higiena jest więc kluczowa